Thai phụ N.T.P. (36 tuổi, ngụ tỉnh Đồng Nai) mang thai lần hai với nhiều hy vọng, nhưng bất ngờ phải đối diện biến chứng nguy hiểm.
Ở tuần thai 28, chị nhập Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng chảy máu âm đạo. Kết quả siêu âm cho thấy nhau tiền đạo trung tâm – biến chứng sản khoa có nguy cơ gây xuất huyết ồ ạt, nhất là khi chuyển dạ.
Trước đó, bác sĩ tại địa phương từng khuyên chị chấm dứt thai kỳ để đảm bảo an toàn. Tuy nhiên, vợ chồng chị vẫn quyết định giữ con và tìm đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định để được theo dõi.
Trong suốt thai kỳ, chị 3 lần phải cấp cứu vì ra huyết âm đạo. Thậm chí, có thời điểm các bác sĩ còn nghi ngờ nhau cài răng lược, biến chứng phức tạp có thể đe dọa tính mạng sản phụ.
Nhờ phác đồ điều trị hợp lý cùng sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định, thai kỳ của chị được giữ an toàn đến tuần 37. Đây là một trong số ít ca bệnh hiếm gặp được xử trí thành công, mang lại niềm xúc động lớn cho cả gia đình sản phụ lẫn đội ngũ y bác sĩ.
Thai phụ được mổ cấp cứu kịp thời. (Ảnh: BVCC).
Ngày 12/8, ê-kíp bác sĩ Khoa Sanh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã chủ động mổ lấy thai cho sản phụ N.T.P..
Giây phút chờ đợi căng thẳng bỗng vỡ òa khi tiếng khóc đầu đời của bé gái vang lên, mang lại niềm hạnh phúc nghẹn ngào cho gia đình và sự nhẹ nhõm, xúc động cho cả đội ngũ y bác sĩ. Người mẹ an toàn, em bé khỏe mạnh, kết thúc hành trình nhiều tháng đầy thử thách.
Anh N., chồng chị P., xúc động chia sẻ: “Chúng tôi đã trải qua nhiều lần sợ hãi khi vợ phải nhập viện liên tục vì chảy máu. Giờ đây, khi cả mẹ và con đều bình an, chúng tôi chỉ biết gửi lời cảm ơn chân thành nhất đến đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng. Họ không chỉ cứu sống vợ con tôi mà còn mang lại cho gia đình tôi niềm hạnh phúc trọn vẹn".
TS.BS Huỳnh Vĩnh Phạm Uyên, Phó trưởng khoa Sanh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, người trực tiếp phẫu thuật cho chị P. cho biết, đây là một trường hợp hiếm và đặc biệt.
Sản phụ bị nhau tiền đạo trung tâm, biến chứng sản khoa cực kỳ nguy hiểm, có thể gây xuất huyết nặng trong thai kỳ và khi sinh, đe dọa tính mạng cả mẹ lẫn con. Tỉ lệ xảy ra tình trạng này chỉ khoảng 0,4 – 0,5%, tức 4 đến 5 ca trên mỗi 1.000 thai kỳ.
Các bác sĩ cho biết, cả mẹ và bé được may mắn cứu sống kịp thời.
TS.BS Huỳnh Vĩnh Phạm Uyên cho biết, ê-kíp y bác sĩ đã chuẩn bị kỹ lưỡng từ giai đoạn chẩn đoán ban đầu, theo dõi sát sao thai kỳ cho đến khi chủ động ấn định thời điểm mổ lấy thai ở tuần 37. Trong quá trình đó, bệnh viện cũng đã hội chẩn và loại trừ khả năng nhau cài răng lược.
Ông cho hay, trong trường hợp sản phụ có nhau cài răng lược, bệnh viện đã chuẩn bị sẵn phương án phối hợp với Khoa Tim mạch can thiệp (DSA) để xử trí. Sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa Sản, Gây mê hồi sức và Bệnh lý sơ sinh đã giúp ca phẫu thuật diễn ra an toàn, thuận lợi.
Theo TS.BS Uyên, nhau tiền đạo là tình trạng bánh nhau bám bất thường ở đoạn dưới tử cung, có thể che phủ một phần hoặc toàn bộ cổ tử cung. Đây là biến chứng sản khoa nguy hiểm, tiềm ẩn nhiều rủi ro cho cả mẹ và thai nhi.
Bao gồm: Xuất huyết ồ ạt xảy ra đột ngột, tái phát nhiều lần, nhất là trong 3 tháng cuối hoặc khi chuyển dạ, dễ gây choáng và suy tuần hoàn; Băng huyết sau sinh và sinh non: do chảy máu phải chấm dứt thai kỳ sớm hoặc kích thích cơn gò tử cung; Nguy cơ nhau cài răng lược: đặc biệt ở sản phụ có vết mổ cũ, khiến nhau khó bong, dễ gây chảy máu không kiểm soát; Nguy cơ cắt tử cung: khi băng huyết nặng, buộc phải cắt tử cung để cứu sản phụ.
Niềm vui sản phụ được mổ cấp cứu thành công.
Nguy cơ tử vong đối với mẹ bầu và thai nhi sẽ gia tăng đáng kể nếu không được xử trí tại cơ sở y tế có đầy đủ trang thiết bị và sự phối hợp đa chuyên khoa.
Các chuyên gia sản khoa khẳng định, để xử trí an toàn, điều quan trọng là phải phát hiện sớm, theo dõi sát thai kỳ và lựa chọn thời điểm mổ hợp lý nhằm bảo toàn tính mạng cho cả mẹ và con.
Theo khuyến cáo, sản phụ cần tuân thủ khám thai định kỳ theo lịch hẹn, đồng thời thực hiện siêu âm tầm soát, đặc biệt trong giai đoạn giữa và cuối thai kỳ.
Với những trường hợp nhau tiền đạo, nhất là nhau cài răng lược, việc theo dõi và điều trị phải được thực hiện tại bệnh viện có đầy đủ các chuyên khoa như Sản, Gây mê hồi sức, Sơ sinh và Can thiệp mạch máu, cùng phương tiện hỗ trợ hiện đại.
